全國政協(xié)委員周延禮：

建議修改醫護人員投保商業(yè)保險限制

2020年全國兩會(huì )期間，全國政協(xié)委員、原中國保監會(huì )主席周延禮在一份提案中表示，建議通過(guò)國家政策的修訂，進(jìn)一步完善醫護人員多層次醫養保障體系，減少醫護人員的后顧之憂(yōu)。

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，黨中央、國務(wù)院高度重視，靠前指揮，堅強領(lǐng)導。廣大醫務(wù)人員奔赴一線(xiàn)，日夜奮戰救治患者，筑起了抗擊疫情的堅固防線(xiàn)，成為疫情防控阻擊戰的最美“逆行者”。

周延禮認為，當前，我國醫師收入待遇與其巨大投入及社會(huì )貢獻還不太匹配。

據了解，公立醫院屬于從事公益服務(wù)事業(yè)單位，醫院醫護人員的基本醫療保障逐步由公費醫療并入城鎮職工醫保。對于并軌后醫院能否為醫護人員購買(mǎi)補充醫療保險，目前仍參考2004年下發(fā)的《關(guān)于黨政機關(guān)及事業(yè)單位用公款為個(gè)人購買(mǎi)商業(yè)保險若干問(wèn)題的規定》（財金〔2004〕88號）：依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位用公款為干部職工購買(mǎi)商業(yè)保險，僅限于購買(mǎi)意外傷害保險，不依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位可在購買(mǎi)意外傷害險之外，為職工購買(mǎi)補充醫療保險，單位承擔的年度購買(mǎi)保險資金額度不得超過(guò)上一年度工資總額的4％，超出部分由受保人員自行承擔。

周延禮表示，公立醫院受此文件限制，為醫護人員購買(mǎi)的商業(yè)保險險種少、保障低，不能滿(mǎn)足醫護人員多層次、多樣化醫療保障需求。

此外，公立醫院醫護人員的第一支柱養老險并入社會(huì )基本養老保險，與企業(yè)員工享受相同基本養老保險待遇。目前，公立醫院編制內醫護人員已經(jīng)納入職業(yè)年金計劃，但編外人員不在職業(yè)年金政策覆蓋范圍內，導致編制內外醫護人員的養老保障第二支柱待遇出現較大差距。

對此，周延禮建議修訂財金〔2004〕88號文“僅能為醫護人員購買(mǎi)意外傷害保險和補充醫療保險”的限制，醫院結合廣大醫護人員的實(shí)際需求，選擇多層次、多樣化的醫療保障產(chǎn)品和服務(wù)，充分發(fā)揮醫療保障第二支柱的保障作用。

此外，他還建議對所有醫護人員出臺年金制度，并出臺全國政策，從工傷保險基金中撥付專(zhuān)款，為醫護人員購買(mǎi)醫療責任保險、醫療意外保險，強化醫護人員的職業(yè)保障。

全國政協(xié)常委解學(xué)智：

發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟 促進(jìn)鄉村振興

改革開(kāi)放以來(lái)，我國在農村實(shí)行以家庭承包經(jīng)營(yíng)為基礎、統分結合的雙層經(jīng)營(yíng)體制，這也是我國農村基本經(jīng)營(yíng)制度。從全國總的情況來(lái)看，家庭經(jīng)營(yíng)這一“分”的層次進(jìn)展充分，而集體經(jīng)濟這一“統”的層次卻相對滯后。據統計，目前全國只有約40%的村建立了集體經(jīng)濟組織，約70%的村集體年收入不足5萬(wàn)元，農村集體經(jīng)濟實(shí)力尤其是中西部地區還比較薄弱，農業(yè)農村經(jīng)濟小、散、弱特征明顯。

對此，在今年全國兩會(huì )期間，全國政協(xié)常委、農業(yè)和農村委員會(huì )委員，中國農業(yè)發(fā)展銀行黨委書(shū)記、董事長(cháng)解學(xué)智提交了關(guān)于發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟，促進(jìn)鄉村振興的提案。

解學(xué)智認為，隨著(zhù)農村社會(huì )化、市場(chǎng)化水平大幅提高，“一家一戶(hù)”單打獨斗的經(jīng)營(yíng)模式不可避免帶來(lái)小生產(chǎn)與大市場(chǎng)的對接問(wèn)題，制約了農村經(jīng)濟的發(fā)展。而由于村集體經(jīng)濟發(fā)展的滯后，“無(wú)錢(qián)辦事”的空殼村大量存在，村集體帶動(dòng)能力和服務(wù)能力嚴重不足，農民兼業(yè)化、農業(yè)副業(yè)化的問(wèn)題日益突出，農村人口特別是青壯年勞動(dòng)力大量流出，一些村出現了不同程度的衰敗，直接影響農業(yè)現代化建設和鄉村振興。

對于“三農”發(fā)展存在的這些問(wèn)題，在解學(xué)智看來(lái)，根本上在于生產(chǎn)關(guān)系與生產(chǎn)力還不完全適應，農村基本經(jīng)營(yíng)制度需要進(jìn)一步調整和完善。他認為，就當前而言，發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟，構建家庭經(jīng)營(yíng)和集體經(jīng)營(yíng)協(xié)同發(fā)力的格局，可以有效發(fā)揮組織優(yōu)勢，盤(pán)活集體資產(chǎn)，繁榮農村經(jīng)濟，聚攏鄉村人氣，有效促進(jìn)鄉村產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、文化振興、生態(tài)振興和組織振興。

圍繞促進(jìn)村集體經(jīng)濟發(fā)展，解學(xué)智建議，一是繼續深化農村集體產(chǎn)權制度改革，這是發(fā)展壯大集體經(jīng)濟的根本保證。首先要進(jìn)一步做好集體成員身份確認、集體資產(chǎn)折股量化、股份合作制改革、集體經(jīng)濟組織登記賦碼等工作。其次抓緊研究農村集體經(jīng)濟組織稅費減免優(yōu)惠政策，對相關(guān)增值稅、企業(yè)所得稅等按政策規定享受稅收優(yōu)惠。同時(shí)加快制定農村集體經(jīng)濟組織法，完善農村集體產(chǎn)權權能，為新型集體經(jīng)濟組織成為真正的市場(chǎng)主體奠定法律基礎。

二是多措并舉發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟。要結合各地實(shí)際、創(chuàng )新政策舉措，發(fā)展多種形式集體經(jīng)濟。積極盤(pán)活農村集體資產(chǎn)資源，推廣資源變資產(chǎn)、資金變股金、農民變股東經(jīng)驗，推進(jìn)農村集體土地集約化利用、廠(chǎng)房設施市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)、集體閑置資金資本化運營(yíng)，喚醒沉睡的資產(chǎn)；因地制宜發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，鼓勵村集體牽頭興辦農民合作社，或者整合利用集體積累資金、政府幫扶資金、接受捐贈資金等入股經(jīng)營(yíng)穩健的農業(yè)企業(yè)、優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)項目，增強村集體經(jīng)濟“造血”功能，獲得資產(chǎn)收益；聚焦發(fā)力集體經(jīng)濟薄弱村，設立財政專(zhuān)項資金并統籌整合有關(guān)涉農資金集中投向村集體經(jīng)濟項目，有計劃有步驟地減少乃至消滅空殼村。明確對土地整理新增耕地歸所在村集體所有，獲取的建設用地折抵指標部分留于村集體，用于發(fā)展集體物業(yè)經(jīng)濟。

三是加大金融對村集體經(jīng)濟支持力度。要鼓勵和引導金融資金加大投入，形成多方投入合力。加強銀政合作，推動(dòng)地方政府出臺信用擔保、風(fēng)險補償、財政貼息等措施，多方面撬動(dòng)金融資金；加快研究出臺集體資產(chǎn)股份抵押擔保辦法，賦予集體土地、集體經(jīng)濟組織股權等資產(chǎn)抵押擔保功能；進(jìn)一步發(fā)揮農業(yè)政策性金融的作用。引導農業(yè)政策性金融機構加大對村集體經(jīng)濟組織投入，重點(diǎn)支持農業(yè)規模經(jīng)營(yíng)、高標準農田建設、經(jīng)營(yíng)性建設用地入市和鄉村產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加大對農業(yè)政策性金融機構低成本資產(chǎn)供應保障力度。

四是加強黨對村集體經(jīng)濟領(lǐng)導。強化村級黨組織建設，打造黨在農村基層的堅強堡壘；選優(yōu)配強村集體經(jīng)濟組織帶頭人，不拘一格地把年輕、懂科技、有經(jīng)營(yíng)管理能力的高素質(zhì)人才選拔上來(lái)；總結借鑒脫貧攻堅戰經(jīng)驗做法，全面向貧困村、軟弱渙散村和集體經(jīng)濟薄弱村黨組織派出第一書(shū)記，建立選派第一書(shū)記工作長(cháng)效機制；把到農村一線(xiàn)工作鍛煉作為培養干部的重要途徑，注重提拔使用實(shí)績(jì)優(yōu)秀的干部，形成人才向農村基層一線(xiàn)流動(dòng)的用人導向。

全國政協(xié)委員李曉鵬：

建議加快推廣統一的社會(huì )性長(cháng)期護理保險制度

自2016年起，我國就開(kāi)展了長(cháng)護險的試點(diǎn)，但是長(cháng)期護理險依舊存在供給短缺，供需之間存在較大缺口。就此，全國政協(xié)委員、中國光大集團黨委書(shū)記、董事長(cháng)李曉鵬建議，總結試點(diǎn)經(jīng)驗、加快推廣統一的社會(huì )性長(cháng)期護理保險制度。

李曉鵬表示，長(cháng)期護理保險是解決高齡、失能、失智老年人長(cháng)期護理難題的重要方式。2016年以來(lái)，我國在部分城市開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)。建議及時(shí)總結經(jīng)驗，完善頂層設計，盡快建立統一的社會(huì )性長(cháng)期護理保險制度，緩解養老難、養老貴問(wèn)題。

2016年6月，人力資源與社會(huì )保障部發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》，提出力爭在2020年之前，基本形成適應我國社會(huì )發(fā)展的長(cháng)期護理保險制度政策框架。3年多以來(lái)，15個(gè)城市的試點(diǎn)，為長(cháng)期護理保險制度的建立積累了不少經(jīng)驗，也發(fā)現一些問(wèn)題。問(wèn)題主要有四個(gè)方面，一是供需失衡，長(cháng)期護理難題待解。我國快速城鎮化和計劃生育政策使得家庭結構變得小型化、空巢化，失能老人照護給家庭成員帶來(lái)巨大壓力，社會(huì )化長(cháng)期護理需求與日俱增。然而，由于長(cháng)期資源投入不足、相關(guān)社會(huì )保障體系落后，長(cháng)期護理服務(wù)供給短缺，供需之間存在較大缺口。

二是無(wú)章可循，試點(diǎn)效果不理想。長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，采用自下而上的探索方式。由于缺少頂層設計，缺乏國家層面的法律和制度支撐，地方政策的隨意性較大，試點(diǎn)效果不夠理想。執行過(guò)程中，出現了籌資難、保障覆蓋范圍狹窄、給付比例低、評估標準不統一、給付過(guò)程漫長(cháng)、地區收支差異巨大等問(wèn)題。

三是投入不足，保障能力相對有限。一些試點(diǎn)城市因為財力有限，對長(cháng)護險保險制度的推廣與投入力度較小。造成制度的保障功能偏弱，給付標準偏低，賠付金額與實(shí)際護理成本之間差距較大。

四是配套缺失，生態(tài)體系建設滯后。由于試點(diǎn)政策碎片化,制度不夠穩定、標準不統一，養老企業(yè)難以制定可復制的商業(yè)模式，不利于養老企業(yè)連鎖化經(jīng)營(yíng)、標準化管理，最終導致各方參與意愿降低，養老生態(tài)體系建設滯后。

針對以上問(wèn)題，李曉鵬提出了五點(diǎn)建議。第一，加快頂層制度設計。建議堅持社會(huì )性為主、商業(yè)型為輔的長(cháng)期護理保險制度框架，遵循自上而下的社會(huì )保障制度建設規律，推廣全國統一的社會(huì )性長(cháng)期護理保險制度。一是將社會(huì )性長(cháng)期護理保險納入《社會(huì )保險法》，從法律層面明確制度的地位。二是統一制定各項標準與細則，改變試點(diǎn)制度碎片化、隨意化的現狀。三是明確牽頭部門(mén)，統籌金融、醫療、民政與社?；鸬雀鞣搅α?，建立組織協(xié)調機制。

第二，建立多元籌資渠道。建議在社會(huì )保障框架下，制定獨立的社會(huì )性長(cháng)期護理保險籌資渠道。綜合挖掘各級財政補貼、單位繳費、個(gè)人繳費、社會(huì )捐助、慈善捐助、福彩資助等多元化籌資渠道。針對長(cháng)期護理保險參保人制定個(gè)人稅收遞延政策，加大個(gè)人繳費優(yōu)惠力度，保證社會(huì )性長(cháng)期護理保險資金來(lái)源穩定。

第三，重點(diǎn)培育配套市場(chǎng)體系。建議以社會(huì )性長(cháng)期護理保險制度為引導，通過(guò)政策傾斜引導更多資源投入養老事業(yè)。鼓勵保險公司經(jīng)辦社會(huì )性長(cháng)期護理保險業(yè)務(wù)，引導其向社會(huì )提供多樣化的商業(yè)護理險產(chǎn)品，逐步建立多層次護理保險體系。支持大型“保險+養老+醫療”綜合體企業(yè)的發(fā)展，發(fā)揮規模經(jīng)濟、范圍經(jīng)濟效應，有效降低養老成本，促進(jìn)養老護理配套市場(chǎng)體系健康發(fā)展。

第四，加大人才培養與科技投入。建議大力培養相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員，為制度執行提供人力資源保障。引導護理服務(wù)機構加大科技投入，建立完善的智慧養老服務(wù)體系，鼓勵通過(guò)科技手段輔助提升老年人自理能力。以線(xiàn)上智能評估、智能規劃等科技手段，提高制度運行的效率。

第五，協(xié)調資源聯(lián)動(dòng)形成合力。社會(huì )性長(cháng)期護理保險制度，涉及養老問(wèn)題的全鏈條、全過(guò)程，未來(lái)推進(jìn)中，建議做好各項資源的協(xié)調聯(lián)動(dòng)。政府方面，要強化民政、衛生健康、社保、金融管理部門(mén)間的聯(lián)動(dòng)；市場(chǎng)方面，鼓勵養老機構、保險公司整合資源，加強協(xié)作。

全國人大代表黃毅：

建議提高中小銀行的不良容忍度

降低撥備計提比例

在經(jīng)濟持續下行、疫情影響升級的嚴峻形勢下，作為支持中小企業(yè)主力軍、風(fēng)險承擔者的中小銀行資產(chǎn)質(zhì)量承壓。

全國人大代表、四川天府銀行行長(cháng)黃毅認為，中小企業(yè)猶如國民經(jīng)濟的細胞組織，一旦它們出現了經(jīng)營(yíng)風(fēng)險，其風(fēng)險將會(huì )快速傳染到關(guān)聯(lián)的整個(gè)產(chǎn)業(yè)和供應鏈條，作為支持中小企業(yè)主力軍、風(fēng)險承擔者的中小銀行面臨資產(chǎn)質(zhì)量持續下遷的可能。

疫情期間，中小銀行根據企業(yè)復工復產(chǎn)的需求，陸續出臺了借新還舊、展期、無(wú)還本續貸、減免逾期罰息、下浮利率等系列支持措施，切實(shí)減輕企業(yè)還款壓力、降低融資成本，充分運用央行支小再貸款、再貼現等政策工具和多渠道的籌資方式確保流動(dòng)性供應，有效緩解了企業(yè)面臨的資金問(wèn)題，為經(jīng)濟筑底回暖貢獻了金融力量。

但是數據顯示，今年一季度末，全國商業(yè)銀行不良貸款余額2.61萬(wàn)億元，較年初增加1986億元，不良貸款率1.91%，較年初增加0.05個(gè)百分點(diǎn)，撥備覆蓋率183.2%，較年初下降2.88個(gè)百分點(diǎn)，以中小企業(yè)為主要服務(wù)對象的中小銀行信用風(fēng)險增加更加明顯。

因此必須未雨綢繆，黃毅建議,一方面通過(guò)精準的財稅及貨幣政策進(jìn)一步降本增效，充分運用好金融杠桿助力中小企業(yè)及中小銀行渡過(guò)難關(guān)和加快轉型，確保實(shí)體經(jīng)濟平穩、健康運行。另一方面，要全面研究影響中小銀行服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟的“瓶頸”“堵點(diǎn)”，切實(shí)提升服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟質(zhì)效。

在具體的措施上，黃毅建議，首先要營(yíng)造更為寬松的金融政策環(huán)境。目前金融體系出現了非常嚴重的“信用分層”現象，建議著(zhù)力重構金融的信用體系。通過(guò)常備借貸便利、中期借貸便利、再貸款、再貼現、降低法定存款準備金率存款保險費率等措施，進(jìn)一步釋放銀行流動(dòng)性，切實(shí)降低融資成本。加大財稅支持力度，對于中小銀行向小微企業(yè)發(fā)放的貸款，確認為不良部分的，或者按照新增貸款的一定比例，由財政部門(mén)給予風(fēng)險補償。在當前疫情防控的大背景下，建議監管部門(mén)進(jìn)一步提高中小銀行的不良容忍度，降低撥備計提比例，形成敢貸、愿貸、能貸良好氛圍。

其次，建議推遲中小銀行實(shí)施新金融工具會(huì )計準則的時(shí)間。按現行規定，非上市銀行將于2021年1月1日起實(shí)施新金融工具會(huì )計準則，從已切換為IFRS9的上市銀行公布的財報來(lái)看，許多銀行在不良貸款率下降的情況下，撥備水平均有大幅度提升，實(shí)施IFRS9將會(huì )顯著(zhù)加大中小銀行的撥備計提。此前巴塞爾銀行監管委員會(huì )因新冠疫情已宣布推遲巴III的執行時(shí)間，因此建議將中小銀行新金融工具會(huì )計準則實(shí)施時(shí)間后延1年。

再次，豐富中小銀行資本補充渠道。進(jìn)一步完善資本工具創(chuàng )新和發(fā)行相關(guān)制度，搭建“綠色通道”鼓勵并支持中小銀行多渠道補充資本，以提高資本充足率水平，增強其風(fēng)險抵御和服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟的能力。同時(shí)，在確保整體風(fēng)險可控的前提下，適度運用監管和宏觀(guān)審慎工具，臨時(shí)性降低對資本的監管要求，使商業(yè)銀行釋放更多的資金，投向實(shí)體行業(yè)領(lǐng)域和中小企業(yè)。

最后，隨著(zhù)經(jīng)濟下行，企業(yè)逃廢債和地方保護主義開(kāi)始抬頭，除加大對逃廢債打擊力度以外，建議加大地方信用體系和誠信社會(huì )建設力度。